（记者张毅伟）2019年是我国实施免疫规划政策41周年，今年4月25日是第33个“全国儿童预防接种日”。今年的宣传主题是“防控传染病，接种疫苗最有效”。预防接种是预防传染病最直接、最经济、最有效的手段，是贯彻“预防为主”卫生工作方针的重要举措。预防接种既是儿童的权利，也是家长的义务和社会的责任。西安市1978年开始实施儿童计划免疫，实施计划免疫后，疫苗针对传染病的发病率逐年下降，2000年达到了脊髓灰质炎消除状态，5岁以下婴幼儿死亡率显著降低了，有效控制甚至消除了多种疫苗可预防传染病的发生，在人群中建立了有效的免疫屏障。
西安市始终坚持“以人民为中心，预防为主，防治结合”的卫生工作方针，通过落实国家预防接种工作规范，不断强化工作力度， 在疫苗流通管理、免疫服务体系建设和预防接种人员培训等方面加强投入，全力保障人民群众享有安全、便捷、满意的预防接种服务。
服务范围扩大惠及百姓
免疫规划工作实施41年来，在各级政府的关怀和领导下，西安市免疫规划工作取得了巨大的成就，疫苗接种从传统的“四苗防六病”扩大到现在“十一苗防十三病”，大大丰富保障儿童健康的手段，取得巨大效果，实现了无脊髓灰质炎目标， 2003年乙肝疫苗、2006年流脑疫苗、2007年乙脑疫苗及2009年甲肝纳入免疫规划疫苗接种，2010年至今麻疹发病一直处于低水平发病状态并总体呈现下降趋势，控制了新生儿破伤风、百日咳、乙脑、流脑等严重危害儿童健康的传染病发生。
2003年西安市提出儿童满8月龄一周内及时接种麻疹疫苗，并于2009年将麻疹8月龄后一周内及时接种纳入免疫规划考核，在2012年全国实现麻疹消除状态后，对2012年-2018年报告疑似麻疹病例开展环状免疫，建立了人群的有效免疫屏障，截至目前，麻疹发病维持在历史较低水平。
2015年起，西安市开展重点人群乙肝疫苗接种，2017年-2019年开展特定人群乙肝疫苗补充免疫，降低乙肝发病风险。2019年开展对初一新生含腮腺炎成分疫苗的免费接种，极大降低腮腺炎学校聚集病例发生。
为做好学校传染病控制工作，西安市下发了《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》，指导落实入托、入学儿童查漏补种工作。2016年在全市开展预防接种规范年专项活动，并下发《西安市预防接种规范年专项活动实施方案》，从预防接种单位设置和资质管理、加强适龄儿童预防接种管理、规范预防接种告知和宣传行为、做好入托入学儿童预防接种证查验工作、规范疫苗和冷链管理、规范监测和疫情处置工作等六大方面做好规范预防接种工作。
服务形式接种时间方便家长
在各级政府大力支持下，西安疾控部门根据人口密度、服务半径、地理条件和医疗卫生资源配置，合理规划设置接种门诊，西安市预防接种门诊服务由过去城镇地区周接种（每周1-2天）、农村地区月接种（每月1次）转变为城镇地区实行按日预防接种（周一-周五全天接种，保障周末1次）；乡（镇）卫生院服务周（每周1-2天）预防接种；村接种单位每月两天预防接种。方便受种者（儿童及儿童家长）日常接种。
积极推进预防接种门诊建设，为给广大儿童和家长提供更方便、快捷、人性化的预防接种服务，西安市政府下发《西安市疫苗使用和预防接种提升工作方案（2019-2020年）》（市政办发〔2019〕9号）文件，新建接种门诊133个，截至目前已新建接种门诊21个，满足受种者（儿童及儿童家长）接种需求。
疫苗接种，西安市每年国家免疫规划疫苗接种剂次由2009年170万余剂次增加到2018年300万余剂次，日均接种8000余剂次，疫苗接种率达到95%以上，在人群中建立了有效的免疫屏障，学校聚集传染病发病减少。
2016年后开展重点传染病专病专防，将疫苗针对的麻疹、腮腺炎、乙肝等纳入单病种精细化管理，制定特色实施方案，开展针对性防控。
为提高预防接种服务质量，西安市积极推进儿童预防接种平台建设及使用，2016年将儿童预防接种卡、证打印纳入免疫规划工作考核，避免手工填写接种卡、证错误的发生。2017年将全市医疗机构的产科接种点纳入西安市儿童免疫规划信息管理系统，实行“谁接生，谁接种，谁录入”的管理制度，达到出生即建卡，产科推送儿童信息的功能。
为做好儿童预防接种工作，提高儿童家长积极参与预防接种工作，正确认识疫苗及疫苗接种后反应，西安市2017年开展预防接种“妈妈班”，针对重点人群普及预防接种知识，2018年将预防接种“家长课堂”纳入免疫规划工作日常考核，减少家长接种疫苗焦虑状态。
疫苗配送程序严格保障安全
疫苗配送及采购，西安市免疫规划疫苗均为省级统一采购，厂家直接配送市级疾控中心。二类疫苗采购由区县疾控部门通过省级平台采购，厂家配送区县疾控中心。西安市各级疾控部门均建立疫苗储存冷库及疫苗运输车辆，西安市对城区每月分发免疫规划疫苗，郊县每双月配送国家免疫规划疫苗，区县疾控部门每月配送疫苗（国家免疫规划疫苗和二类疫苗）到接种单位，疫苗配送全程冷链并由相关记录，2018-2019年在省级部门支持下，全市范围内（疾控-接种单位）建立冷链追溯系统和冷链温(湿)度监测系统，疫苗温度异常自动报警，极大地保障了疫苗的安全性。
疫苗接收，疾控机构和接种单位在接收第一类疫苗和购进第二类疫苗时，均索取有疫苗生产企业由药品检定机构依法签发的生物制品每批检验合格或进口疫苗药品通关单复印件等疫苗合法证明，确保为儿童接种疫苗安全。
（转载自三秦都市报2019年4月25日期）
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