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西安晚报(9月1日)——开学啦 预防肺结核及呼吸道传染病聚集性发病

来源:西安市疾病预防控制中心 发布时间:2016-09-01 17:11

肺结核

  肺结核是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传染其他人。

  1.肺结核病是如何传播的?

  肺结核病是一种经呼吸道传播的传染病,主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。并不是所有的肺结核病人都具有传染性。只有在病人痰中能够查出结核杆菌的肺结核病人才具有传染性。如果病人痰中查不到结核杆菌,则病人不具有传染性。

  2.传染上结核菌后就一定发病吗?

  不是。一般来说,被结核菌感染并不一定发病,只有当身体抵抗力非常低下时,才容易发病,发展成肺结核病人。

  3.肺结核病一般有什么症状?

  肺结核病的主要症状是咳嗽、咳痰,甚至痰中带血。如果连续三周以上的咳嗽、咳痰,或痰中带有血丝,就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻,女性月经不调等。

  4.看肺结核病是否要到专门的结核病防治机构?

  我市各区县都设有检查治疗结核病的定点医院。肺结核病人在结核病定点医院,可以享受免费政策。国家免费为活动性肺结核病人提供抗结核病药品、保肝药品和主要的检查。

  5.肺结核病可以治愈吗?

  只要坚持正规治疗,肺结核病是可以治愈的。目前最主要的治疗方法是抗结核药物治疗,同时辅助其它治疗方法。只要病人能按照医生的要求全程不间断地服药,绝大部分的病人都是能够治愈的。

  流行性感冒

  简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感。流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型的抗原变异性最强,常引起世界性大流行;乙型变异性较弱,可引起中等流行或局部暴发;丙型较的抗原性比较稳定,多引起婴幼儿和成人散发病例。

  临床表现:流感潜伏期短,通常为1-3日。主要为发热,患者体温大多在39℃以上,一般持续3至4天。同时或伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。

  预后:流感是一种自限性疾病,病程一般在一周左右,预后良好。但是,患流感期间人们的抵抗力下降,其它致病菌的感染机会大为增加,易并发肺炎、心肌炎、脑膜炎等严重疾病。原有慢性心肺疾患和老年患者预后较差,可能因心衰和呼吸衰竭而导致死亡。

  护理:当感染流行性感冒时,通常最主要的还是“症状治疗”,即服用可以减轻症状的药物,如止咳药、退烧药、鼻塞流鼻涕药等等。如果没有并发症不需特殊治疗,着重于护理及并发症的预防。

  水   痘

  是由水痘——带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于小儿。水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。

  临床表现:全身症状较轻,皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂,并伴有发热。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期约2-3周。

  成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,并发症易见如肝炎、肺炎等,应加以注意。

  护理:水痘传染性很强,必须早期隔离患儿,直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息,给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮,勤换衣服,保持皮肤清洁卫生,对水痘患儿的衣被用具等要暴晒或煮沸消毒。

  预防:及时隔离患者7-10天至全部干涸结痂为止。避免接触患者分泌物,有条件可注射免疫球蛋白。流行季节前注射水痘疫苗是有效的预防措施。

  麻   疹

  是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气传播。多发于婴幼儿。患过麻疹后可获得持久性的免疫力。

  临床表现:此病潜伏期为10-12天,出疹前后5天左右为传染期。麻疹病毒存在于患者的眼泪、鼻涕、唾液中。发病时可有发热、流涕、流泪、怕光、头痛、食欲减退、呕吐、腹泻等症状。

  护理:应卧床休息,单间隔离,居室空气清新流畅,保持适当的温度和湿度,衣被不宜过多,不要让风直接吹或让阳光直接照射患儿的眼睛,保持眼、鼻、口腔及皮肤的卫生。多饮水,饮食选择富营养、易消化的流质或半流质。

  预防:对6个月以上的易感儿童,进行麻疹减毒活疫苗接种。易感儿接触麻疹后,应尽早(5天内)注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白进行被动免疫。麻疹病儿应隔离至出疹后5天,并发肺炎时,延长至出疹后10天。

  呼吸道传染病

  应该如何预防呢?

  在呼吸道传染病高发季节,学校、托幼机构等人群聚集性场所要做好学生晨检、通风、消毒等工作,并广泛开展卫生防病知识宣传,教育学生养成良好的卫生习惯。要密切关注学生健康状况,及时发现可疑病人并进行隔离治疗,发现聚集性疫情苗头时,及时向当地疾控中心和教育部门报告。

  个人预防呼吸道传染病应注意以下几点:

  1.勤洗手。进餐、如厕、接触钱币等情况下都要洗手;用流动的清水,使用香皂彻底洗净双手。

  2.多喝水,饮食合理,多吃蔬菜水果,适当增加水和维生素的摄入。

  3.搞好环境卫生,不要随地吐痰,经常开窗通风,保持室内空气新鲜。

  4.搞好个人卫生,勤晒被褥、勤换洗衣服。

  5.生活有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒,并注意保暖防止感冒,提高自身免疫力。坚持体育锻炼和耐寒锻炼,适当增加户外活动(但雾霾天不要晨练,因为浓雾中不仅含有大量有害物质,而且水汽较多,会影响人体肺部的气体交换)。

  6.咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻,防止污染空气。

  7.尽量减少和呼吸道传染病的患者及其患者家属接触。

  8.进行免疫预防。流行季节前可进行相应的预防接种,如流感、水痘、麻疹、流腮等疫苗能有效预防相应的呼吸道传染病。

  风   疹

  是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。以低热、全身皮疹为特征,常伴有耳后,枕部淋巴结肿大。

  临床表现:潜伏期12-19天。一般于发热后1-2天出现皮疹,初见于面颊部,于1天内迅速布满躯干和四肢,但手掌及足底常无疹。皮疹为淡红色或红色斑丘疹2-3天即消退。全身症状轻微,仅有少数病例全身淋巴结肿大和脾大。

  护理:在发热期间,应卧床休息,并多饮开水,饮食以流汁为宜。

  预防:孕妇(特别是妊娠早期)应避免与风疹病人接触,因为风疹对孕妇的影响较大,在妊娠早期感染风疹病毒会导致死胎、早产和严重的出生缺陷。未婚青年注射风疹疫苗,可获得免疫力。

  流行性腮腺炎

  进入秋季,天气转凉,气候多变,呼吸道黏膜不断受到忽冷忽热的刺激,人群抵抗力减弱,给病原微生物提供了可乘之机。所以,秋季是肺结核、流感、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等呼吸道常见传染病的高发季节。同时,九月初学生开学后,人员聚集接触机会增多,青少年呼吸道传染病的传播机率也会有所增加。提醒各学校注意预防呼吸道传染病聚集性发病。

  是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沬传染,少数通过用具间接传染。病毒由呼吸道侵入人体,引起腮腺或颌下腺肿胀。常在幼儿园、小学里流行。

  临床表现:本病潜伏期约14-25天,大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者先觉一侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。2-3天后,另一侧腮腺也肿痛,肿块以耳垂为中心,边缘界限不清。表面发热,手压时有弹性感和压痛。4-5天逐渐消退。少数病人有时可有颌下腺和舌下腺肿胀疼痛。

  护理:患儿应卧床休息,吃流质或半流质饮食,避免食用酸味饮料以免引起疼痛,注意口腔卫生。及时隔离患者直至腮腺消肿为止。

  预防:流行季节前注射“麻腮风”疫苗,提高免疫力有助于预防流行性腮腺炎。