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请收藏!西安市HIV感染诊断一览表

来源:性病艾滋病预防控制科 发布时间:2023-05-06 09:10

第一:HIV感染诊断的标准是什么?

中华人民共和国卫生行业标准《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》(WS293-2019)对HIV感染给出了明确的诊断标准。

HIV感染诊断(成人、青少年及18个月龄以上儿童)

符合下列一项者即可诊断:

▶ HIV抗体筛查试验有反应和HIV抗体确证试验阳性;

▶ HIV抗体筛查试验有反应和核酸定性试验阳性;

▶HIV抗体筛查试验有反应和核酸定量试验>5000CPs/ml;

▶ 有流行病学史或艾滋病相关临床表现,两次HIV核酸检测均为阳性;

---《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》(WS293-2019)

第二:HIV感染诊断过程包括哪些?

一)HIV抗体筛查

HIV抗体筛查即HIV感染的初步检测。西安市所有的艾滋病筛查实验室和检测点均可进行HIV抗体筛查检测,西安市疾病预防控制中心及各区(县)疾病预防控制中心、医疗机构设立的艾滋病自愿咨询检测门诊可进行HIV抗体免费检测;各医疗机构艾滋病检测实验室可付费进行HIV抗体的检测。

筛查后根据筛查检测的结果决定后面的路线

如果筛查无反应,出具“HIV抗体阴性”报告。

筛查有反应,血样送到可进行HIV抗体确认或者HIV核酸检测机构进行HIV补充试验。

二)HIV补充试验

对于筛查有反应的样本,不可出具HIV抗体阳性报告,一定要进行HIV抗体补充试验获取最终结果。补充试验分为HIV抗体确证实验和HIV核酸检测。

HIV抗体确证实验


由筛查检测机构将筛查有反应的血清/血浆样本和另一份重新采集的全血样本,一起送到HIV抗体确证实验室进行确证检测。西安市HIV抗体确证检测机构为西安市疾病预防控制中心和西安金域医学检验中心,检测时间为每周一次,5个工作日内出具检测结果,检测结果由送检筛查机构领回。

如果HIV抗体确证实验结果为“HIV-1抗体阴性”,但近期有流行病学史时,有可能处于HIV感染的早期,建议进行HIV-1核酸检测或2-4周后随访。

如果HIV抗体确证实验结果为“HIV-1抗体待确定”,那么需要综合分析HIV感染情况。如果近期有流行病学史或艾滋病相关临床表现,受检者有可能处于HIV感染的早期阶段或晚期阶段,为了尽早获取检测结果建议进行HIV核酸试验;否则可能是自身免疫性疾病、肾衰竭、血液透析、恶性肿瘤、怀孕等原因引起的非特异性反应,如果是以上原因,请不要恐慌,于2-4周后重新采血进行HIV抗体筛查和确证检测。

HIV-1核酸检测

西安市HIV -1核酸检测机构为西安市第八医院和西安金域医学检验中心,采用HIV-1核酸定量检测方法进行检测。首诊大夫开具核酸检测单,到检测机构后采集血浆样本进行HIV-1核酸检测,检测后由检测机构出具核酸检测报告,具体检测时间和样本要求以检测机构为准。

三)HIV感染诊断并转介治疗

首诊机构根据HIV抗体确证实验或者HIV核酸检测结果诊断受检者为HIV感染者时,于24小时内完成网络直报,并尽快告知受检者HIV感染诊断结果。首诊机构所在地的随访部门于10个工作日内完成首次随访及首次CD4的采集,并告知感染者尽快到现住址随访管理部门开具治疗转介卡,启动抗病毒治疗。

经过“咨询-检测-诊断-报告-随访告知-治疗”等一系列流程,实现对HIV感染者的早期诊断、应治尽治,提高感染者生存的质量。